歯周病について知ってほしい！　第13号　最恐の歯周病菌・PG菌とは？ - 武蔵小山 よしだ歯科クリニック｜痛みの少ない丁寧な治療

もくじ

「空気が嫌い・鉄とタンパク質を好む」歯周病菌の正体を専門的に解説

― 武蔵小山のよしだ歯科クリニック

歯周病は、単なる歯ぐきの炎症ではなく、
細菌による慢性感染症です。

その中でも、現在の歯周病学で特に重要視されているのが、歯周病菌の細菌ピラミッドの頂点にいる

👉 Porphyromonas gingivalis（PG菌）

です。

PG菌は、重度歯周病との関連が深いだけでなく、

  • 空気（酸素）が少ない場所を好む
  • 鉄分やタンパク質を栄養源にする

という特徴を持っています。

つまり、

👉 「深い歯周ポケット」
👉 「出血しやすい炎症環境」

は、PG菌にとって非常に増殖しやすい環境なのです。

本記事では、歯周病治療の専門的観点から、PG菌の特徴と、その環境を断つための対策について詳しく解説します。

PG菌とは？

PG菌とは、

👉 Porphyromonas gingivalis

という歯周病関連細菌です。

特に、

  • 重度歯周病
  • 深い歯周ポケット
  • 出血を伴う炎症部位

で多く検出されます。

現在では、

👉 「歯周病のキーストーンパソジェン」

として非常に注目されています。

※キーストーンパソジェンとは、わずかな数でも周囲の環境を劇的に変化させ、全体を病的な状態へと導く微生物のことを言います。

PG菌は“酸素が嫌い”な細菌

PG菌は、

👉 偏性嫌気性菌（へんせいけんきせいきん）

です。

これは、

👉 「酸素がある場所では増えにくい」

という特徴を意味します。

つまりPG菌は、

  • 深い歯周ポケット
  • 歯石内部
  • 厚いバイオフィルム内部

のような、

👉 “酸素が届きにくい場所”

を好んで増殖します。

PG菌が好む環境

深い歯周ポケット
　　　↓
酸素が少ない
　　　↓
PG菌が増殖

PG菌は「鉄分」と「タンパク質」を好む

PG菌の非常に特徴的な点が、

👉 「糖」ではなく、タンパク質を分解して栄養にする

ことです。（糖を好むのが虫歯菌です。）

さらに、

👉 鉄分（ヘム鉄）

を強く必要とします。

タンパク質と鉄分を多く含むのが「血液」なのです。

そのため、

  • 歯ぐきからの出血
  • 炎症による滲出液
  • 血液成分

は、PG菌にとって栄養源になります。

PG菌の栄養源

歯ぐきの炎症
　　　↓
出血
　　　↓
鉄分・タンパク質増加
　　　↓
PG菌増殖

なぜ歯周ポケットで増殖するのか

歯周病が進行すると、

  • 歯周ポケットが深くなる
  • 酸素が減る
  • 出血しやすくなる

という環境が形成されます。

これはPG菌にとって、

👉 “理想的な増殖環境”

なのです。

つまり、

歯周病が進む
↓
PG菌が増える
↓
さらに炎症が悪化する

という悪循環が起こります。

PG菌が歯周病を悪化させる仕組み

PG菌は、

  • ジンジパイン（タンパク分解酵素）
  • LPS（内毒素）

などを持っています。

これにより、

  • 歯ぐきの炎症
  • 免疫異常
  • 歯槽骨破壊

が進行するのです。

PG菌とキーストーンパソジェン

PG菌は単純に「数が多い菌」ではありません。

少数でも、

  • 細菌バランスを崩す
  • 免疫を攪乱する
  • 他の悪玉菌を増やす（善玉菌を悪玉菌に変える）

能力があります。

これを、

👉 キーストーンパソジェン

と呼びます。

そして、PG菌か活動することで、歯周病は一気に進行しやすくなるのです。

PG菌を増やさないための重要ポイント

PG菌対策では、

👉 「PG菌が好む環境を作らない」

ことが非常に重要です。

① 深い歯周ポケットを減らす

PG菌は酸素が少ない場所を好みます。

そのため、

  • 歯石除去
  • SRP（スケーリング・ルートプレーニング）
  • 歯周ポケット管理

によって、

👉 “嫌気環境”を改善する

ことが重要です。

② 出血・炎症を減らす

PG菌は鉄分を好むため、

👉 「出血を放置すること」

はPG菌増殖につながります。

歯ぐきから血が出る状態は、

👉 「PG菌に栄養を与えている状態」

ともいえます。

③ バイオフィルムを壊す

PG菌はバイオフィルム内部で守られています。

そのため、

  • 丁寧な歯みがき
  • 歯間ブラシ
  • フロス
  • PMTC

による、

👉 “機械的清掃”

が非常に重要です。

④ 唾液環境を整える

唾液には、

  • 自浄作用
  • 抗菌作用

があります。

そのため、

  • 口呼吸改善
  • 水分摂取
  • 唾液分泌維持

も重要です。

歯科医院で行う専門的治療

歯科医院では、

  • 歯周ポケット検査
  • 歯石除去
  • SRP
  • PMTC
  • メインテナンス管理

などを行います。

特に中等度以上の歯周病では、

👉 「歯周ポケット内部の環境改善」

が重要になります。

自宅ケアで重要なこと

PG菌対策では、

👉 “毎日の細菌量コントロール”

が欠かせません。

特に、

  • 歯と歯の間
  • 奥歯
  • 歯ぐき境目

は細菌が残りやすいため注意が必要です。

武蔵小山で歯周病管理を検討されている方へ

歯周病は、細菌と炎症が複雑に関与する慢性疾患です。

特にPG菌は、

  • 酸素の少ない環境
  • 出血環境
  • 深い歯周ポケット

で増殖しやすい特徴があります。

武蔵小山のよしだ歯科クリニックでは、
歯周ポケット検査や専門的治療を通じて、段階的な歯周病管理を行っています。

まとめ

PG菌（Porphyromonas gingivalis）は、

  • 酸素の少ない場所を好む
  • 鉄分とタンパク質を栄養源にする

という特徴を持つ歯周病関連菌です。

そのため、

👉 深い歯周ポケット
👉 歯ぐき出血
👉 バイオフィルム

をコントロールすることが重要です。

歯周病治療では、

  • 炎症を減らす
  • 出血を抑える
  • 細菌環境を改善する

ことが、PG菌管理の鍵となります。

この記事の監修者
よしだ歯科クリニック 院長 吉田浩一
東北大学歯学部卒

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