歯周病の進行度を調べる最も重要な検査を歯科医師が解説
― 武蔵小山のよしだ歯科クリニック
歯科医院で歯周病の検査を受ける際、
棒先で歯茎に触れる、
ちょっとチクチクする検査は何を調べているのでしょうか?
この検査は、
👉 歯周ポケット検査(歯周組織検査)
と呼ばれ、歯周病の診断に欠かせない重要な検査です。
実は歯周病は、むし歯のように目で見ただけでは進行度を正確に判断できません。
そのため、
- 歯ぐきの状態
- 歯周ポケットの深さ
- 出血の有無
- 歯を支える組織の状態
を客観的に調べる必要があります。
この記事では、歯周ポケット検査で何がわかるのかを、患者さん向けにわかりやすく解説します。
歯周ポケットとは?
歯と歯ぐきの境目には、健康な状態でもわずかな溝があります。
この溝を
👉 歯肉溝(しにくこう)
と呼びます。
歯周病が進行すると、歯を支える組織が破壊され、この溝が深くなります。
これが、
👉 歯周ポケット
です。
歯周ポケット検査とは?
歯周ポケット検査は、細い目盛り付きの器具
👉 プローブ
を使って行います。
歯と歯ぐきの境目に軽く挿入し、歯周ポケットの深さを測定します。
通常は、1本の歯につき4~6か所程度測定します。

歯周ポケット検査でわかること
実は歯周ポケット検査では、単に深さを測るだけではありません。
主に以下の項目を確認しています。
① 歯周ポケットの深さ
最も基本的な評価項目です。
一般的には、
1~2mm
健康な状態
4~5mm
軽度~中等度歯周病
6mm以上
中等度~重度歯周病
が疑われます。
なぜ深さが重要なの?
PG菌などの歯周病菌は、
👉 酸素の少ない深いポケット
を好みます。
このため、ポケットが深くなるほど、細菌が増殖しやすくなります。
また、患者さん自身の歯ブラシが届きにくくなるのです。
そして、歯周ポケットが深いほど
👉歯周ポケットの面積=歯周病菌の住処
が増えるのです。
PG菌についての解説は、こちら
② 出血の有無(BOP)
検査中に出血するかどうかも重要です。
これを
👉 BOP(Bleeding on Probing)
と呼びます。
出血は炎症のサイン
健康な歯ぐきは、検査してもほとんど出血しません。
一方、炎症がある歯ぐきでは、軽く触れただけで出血します。
つまり、
👉 出血=歯ぐきの炎症
を意味します。
そして、歯周病菌の中で最も悪性のPG菌は、
出血する歯周ポケットの中で増えやすい、そしてその毒性を発揮しやすいのです。
③ 歯ぐきの状態
検査では、
- 腫れ
- 発赤
- 歯肉退縮(歯ぐき下がり)
なども確認します。
見た目だけでは分からない歯周病の進行を把握するためです。
④ 歯のグラつき(動揺度)
歯周病が進行すると、歯を支える骨が減少します。
その結果、歯がグラグラしてきます。
これを
👉 動揺度検査
で評価します。
なぜ定期的に検査するの?
歯周病は、症状が少ないまま進行する病気です。
そのため、患者さん自身では改善したかどうか判断できません。
歯周ポケット検査を行うことで、
- 治療効果
- 炎症改善
- 再発の有無
を客観的に確認できます。
歯周病治療では数値が重要
歯周病治療は、「なんとなく良くなった」ではなく、
数値で評価することが重要です。
例えば、6mm → 3mm に改善すれば、
歯周病菌が住みにくい環境になったことを意味します。
基本的に、歯ブラシでプラークを落とせる限界は3mmと言われています。
つまり、6mmの歯周ポケットの歯は、
どんなに上手な人がブラッシングをしてもプラークを落としきれないのです。
よくある質問
歯周ポケット検査は痛いですか?
健康な歯ぐきでは、ほとんど痛みを感じないことが一般的です。
炎症が強い場合は、軽い違和感や出血を伴うことがあります。
なぜ定期的に検査するのですか?
歯周病は慢性疾患です。
状態を継続的に確認することで、再発や変化の早期発見につながります。
ポケットが深いと必ず抜歯ですか?
いいえ。
深いポケットがあっても、適切な歯周病治療によって改善できる場合があります。
まずは正確な診査・診断が重要です。
武蔵小山で歯周病検査をご検討の方へ
歯周病は、自覚症状が少ないまま進行することが珍しくありません。
歯ぐきの出血や口臭がなくても、
歯周ポケットが深くなっていることがあります。
よしだ歯科クリニックでは、
- 歯周ポケット検査
- レントゲン検査
- 歯周病進行度評価
を行い、患者さんにわかりやすく説明しています。
まとめ
歯周ポケット検査は、歯周病の診断と治療評価に欠かせない検査です。
検査によって、
✔ 歯周ポケットの深さ
✔ 歯ぐきの炎症状態
✔ 出血の有無(BOP)
✔ 歯のグラつき
✔ 治療効果
を確認することができます。
歯周病は早期発見・早期管理が重要です。
気になる症状がある方は、定期的な歯周病検査をおすすめします。
この記事の監修者
よしだ歯科クリニック 院長 吉田浩一
東北大学歯学部卒
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